當太太不在時，他就穿上太太的衣服，塗上太太的口紅，有兩次甚至就這樣打扮成異性，到公共場所露面。
R君是一個二二歲的卡車司機，結婚沒多久，婚姻尚稱美滿。但有一天，當他太太從外面回來時，卻發現了一件讓她目瞪口呆的事：丈夫居然穿著她的衣服和鞋子，臉上還塗了口紅和面霜，在房間裡如女人般忸怩作態。
被妻子撞見自己隱私的R君，其驚慌不下於妻子。在一陣尷尬後，R說他是一個「有病」的人，妻子鼓勵他去看醫師，而R君也覺得再這樣下去不是辦法，於是去尋求精神科醫師的幫忙。
從外表上根本看不出R君居然喜歡做異性的打扮，因為他不僅從事非常男性化的工作——卡車司機，而且也喜歡舉重、健身操等男性化的運動。但他心中卻不時會產生一個隱密的渴望——穿上女性的衣服，在鏡前顧影自憐。
R君說，在他的記憶裡，最早的一次經驗是當他八歲時，看到姐姐的衣服放在床上，他好奇地將它穿上，然後站到鏡前，欣賞自己在鏡中的模樣，覺得有一種快樂、安謐的感覺。以後一有機會，譬如家裡沒人時，就會覺得心神不寧，而必須偷偷穿上姐姐的衣服才能消除緊張。
十五歲以後，穿上女性的衣服開始帶給他性的快感，他會興奮得自慰。而即使沒穿女性衣服時，每次自慰也都伴有打扮成異性的幻想。後來到海軍服役，在軍中仍持續這種癖好，甚至自己到外面購買女性衣物，以備不時之需。
退役後不久，他就和現在的妻子結婚，性生活尚稱圓滿，每星期約同房三次。他自知打扮成異性是不正常的行為，原本希望婚後會自行消失，但卻好景不常，他妻子的衣物成了新的誘惑，於是不久他就又故態復萌，而乘太太外出時，穿上太太的衣服，用太太的化妝品，有兩次甚至就這樣打扮成異性到公共場所露面。最後，夜路走多了，終於被太太撞見。
解說：
這是一個異性裝扮癖（transvestism）的案例。
在精神醫學裡，會打扮成異性模樣的有下面三種可能：一是異性化的同性戀，約有百分之十到十五的同性戀者屬於此類，他們在言語、舉止和服裝上都具有異性味，但雖然打扮成異性的模樣，卻對真正的異性沒有興趣，而只喜歡同性。一是變性癖（transexualism），這類人士認為自己是「生錯了身體」，他應該是徹頭徹尾的異性才對，因此，他們不僅打扮成異性，而且還想把自己的身體變成異性，例如男的變性癖者，打扮成女性只是其「初階」，接下來還要去毛、注射女性荷爾蒙、隆乳、做人工陰道等。另一則是本檔案所說的扮異性症，這類人士沒有同性戀或變性的想望，屬異性戀者，但卻會間歇性地打扮成異性，而且多數會因此而獲得性興奮。有些專家認為這其實是戀物癖的變形，所以又將它稱為戀物性的扮異性癖。戀物癖是當事者賞玩女鞋、內衣褲等異性之物，而戀物性的扮異性癖則要將這些衣飾穿戴到身上才過癮。
但即使是單純的異性裝扮癖也有程度之別，有的只是在裡面穿著女性的內衣褲，外面則是西裝革履；有的則需裡裡外外都做女性的打扮，甚至還需戴假髮、塗脂擦粉；有的只是在無人處做此打扮，顧影自憐；有的則需要到外面走走，甚至在大白天招搖過市。但不管如何，當事者都會因此而覺得刺激，興奮無比；有的會在興奮之餘，繼之以自慰的行為，有的甚至在和配偶性交時亦需穿上女性的衣物才能維持勃起。
有些患者說，他們在小時候有被大人打扮成異性的經驗（通常是出於逗弄的心理），當時雖沒有性興奮的感覺，但到了青春期開始對異性感興趣而又無從接近時，很自然地就重演舊戲，將具有誘惑力的女性衣飾重新穿上身，從「體貼」中獲得快感。不過仍有不少患者說他們小時候並未有過被打扮成異性的經驗，而是自己主動地由把玩女性衣物進而將它們穿戴到身上，然後再經過性興奮與扮異性間的一再聯配，而演變成難以擺脫的戀物性扮異性癖。
在所有的性變態中，異性裝扮癖是最不具危險性的，頂多只是讓人皺眉而已。在兩性裝扮日漸打破舊有的刻板模式之今天，有越來越多的男孩子打扮得像個女孩子，而女孩子則打扮得像個男孩子，但這是另一個問題，跟本個案所談的異性裝扮癖完全是兩回事。
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